Mane vargina neramios mintys ir rūpesčiai o Didžiąją laiko dalį, nuolat o Daug laiko, dažnai o Retkarčiais, bet nedažnai o Tik retkarčiais 6. Paprasta perkutaninė koronarinė intervencija 2. Atkūrus kraujotaką vainikinėmis kraujagyslėmis, vėl sunormalėja miokardo aprūpinimas deguonimi ir kitomis medžiagomis, būtinomis gerai širdies raumens funkcijai. Rekomenduojamos vardinių reikšmių sumažinimo normos transformatoriams, kurie dirba su elektroninio tipo apkrovomis.
Tyrimo objektas: kineziterapijos poveikis kardiologinių ligonių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijai, pusiausvyrai ir gyvenimo kokybei. Hipotezė: manome, kad kineziterapijos taikymas su papildomais pusiausvyros pratimais labiau pagerins tiriamųjų širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją, pusiausvyros ir gyvenimo kokybės rodiklius nei įprastos kineziterapijos taikymas.
Darbo tikslas: Nustatyti kineziterapijos poveikį kardiologinių pacientų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijai, pusiausvyrai ir gyvenimo kokybei. Uždaviniai: 1. Įvertinti įprastos kineziterapijos ir kineziterapijos su papildomais pusiausvyros pratimais poveikį, tiriamųjų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijai. Įvertinti įprastos kineziterapijos ir kineziterapijos su papildomais pusiausvyros pratimais poveikį, tiriamųjų pusiausvyrai.
Įvertinti įprastos kineziterapijos ir kineziterapijos su papildomais pusiausvyros pratimais poveikį, tiriamųjų gyvenimo kokybei. Tyrimo metodika ir organizavimas: tyrimas atliktas UAB Palangos linas viešbutyje reabilitacijos centre metais. Abiejų grupių tiriamiesiems buvo sudaryta kineziterapijos programa, pagal jų fizinį pajėgumą. Reabilitacijos pradžioje ir pabaigoje buvo įvertinta tiriamųjų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinė būklė 6 minučių ėjimo testu, objektyviai matuojant AKS, ŠSD rodiklius; įvertinta tiriamųjų statinė pusiausvyra, ėjimo greitis.
Gyvenimo kokybės vertinimui taikytas SF 36 klausimynas reabilitacijos pradžioje ir pabaigoje. Tyrimo išvados: 1. The object of the study: physical therapy effect on the cardiovascular system function, balance and quality of life, in cardiac patients. Hypothesis: we believe that the application of physical therapy with additional balance exercises further improve the cardiovascular system function, balance and quality of life than traditional physical therapy application.
The aim of the study: To evaluate the effect of physical therapy on the cardiovascular system function, balance and quality of life, ar vo2max padidėja krentant svoriui cardiac patients. The tasks of the study: 1. To assess the effect of traditional physical therapy and physical therapy with additional balance exercises for cardiovascular system function. To assess the effect of traditional physical therapy and physical therapy with additional balance exercises for balance.
To assess the effect of traditional physical therapy and physical therapy with additional balance exercises for quality of life. Both groups were made up of physical therapy program, according to their physical capacity.
Unlike the traditional physical therapy group patients in other group were applied additional balance exercises. Physical conditions of the patients were evaluated twice: at the beginning and post rehabilitation.
Subjects were evaluated cardiovascular functional status of the 6 minute ar vo2max padidėja krentant svoriui test objectively measured - 8 9 blood pressure, heart rate; evaluated subjects static balance, walking speed. Quality of life assessment applied to the SF 36 questionnaire at the beginning and during rehabilitation.
Conclusions: 1. Nuo m. Kaip ir visame pasaulyje, Lietuvoje dažniausia mirštamumo priežastis yra sergamumas kardiovaskulinėmis ligomis. Tai sudaro 54 proc. KŠL atvejų daugėja su amžiumi. Ypač pastebimas didėjantis sergamumas asmenų, kurie yra 65 metų ir vyresni Menezes et al.
Nuo fizinio aktyvumo priklauso senyvo amžiaus žmonių sveikatos būklė ir gyvenimo kokybė.
PSO suaugusiems rekomenduoja būti fiziškai aktyviems kasdien bent po 10 minučių, o per savaitę atlikti bent minučių trukmės vidutinio sunkaus intensyvumo fizinę veiklą. Moksliniai tyrimai apie senyvo amžiaus žmonių fizinę veiklą atskleidė, kad tik 5 proc. Tai rodo, kad žmonės yra vis dar labai mažai fiziškai aktyvūs. Mažėjantis fizinis aktyvumas su amžiumi turi įtakos blogėjančiam pusiausvyros kontrolės palaikymui.
Dėl šios priežasties nukenčia funkcinis mobilumas bei atsiranda baimė griūti. Pusiausvyra yra svarbi kasdieninėje veikloje, atliekant įvairius judesius ar atliekant įprastą ėjimą, leidžia žmogui būti nepriklausomam nuo kitų žmonių ir lemia gyvenimo kokybę. Kardiologinės reabilitacijos metu turi būti įtraukiami funkciniai pratimai, kuriuos pacientai atlieka kasdieninėje fizinėje veikloje, o taip pat labai svarbus dėmesys turi būti skirtas vyresnio amžiaus žmonių pusiausvyros lavinimui.
Remiantis mokslinių tyrimų rezultatais, teigiama, kad net penkias minutes trunkantis pusiausvyros lavinimas kineziterapijos procedūros metu, pacientams sergantiems KŠL gali reikšmingai pagerinti jų širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją, ėjimo greitį. Šis tyrimas aktualus dėl savo įvairių veiksnių analizės, kadangi, taikant skirtingas kineziterapijos programas būtina atsižvelgti ne tik į pacientų širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją, fizinį pajėgumą, bet ir į jų gyvenimo kokybę, nerimo ir depresijos simptomų ryškumą ir juos gydyti.
Darbo uždaviniai: 1. KŠL yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių tarp neužkrečiamų ar vo2max padidėja krentant svoriui visame pasaulyje. Mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ŠKL siekia daugiau kaip 17,5 milijonų žmonių. PSO, Pagrindinės gyventojų 70 metų amžiaus mirties priežastys proc. Lietuvoje mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų siekia 56 proc. Lyginant abiejų lyčių duomenis dažniausia vyrų mirtingumo priežastis yra kraujotakos sistemos ligos 47 proc.
Daugiausia moterų 64,9 proc. Higienos institutas Sveikatos informacijos Centras, Mirties priežastys pagal lytį Lietuvoje m. Higienos institutas Sveikatos informacijos Centras, Koronarinės širdies ligos etiologija ir patogenezė Aterosklerozė yra beveik visų KŠL atvejų priežastis. Šis procesas prasideda anksti, dar paauglystėje, riebaliniais ruoželiais, vėliau progresuoja iki plokštelių 3 pav.
NIH,kol pasiekia kulminaciją trombozinę okliuziją ir sukelia koronarinius įvykius vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms Burokienė ir kt. Nemodifikuojami: vyriška lytis, amžius rizika vyrams didėja perkopus 45 m. Be tradicinių, galimi ir kiti rizikos veiksniai, tokie kaip antioksidantų kiekis Burokienė ir kt. Ar vo2max padidėja krentant svoriui ir mirtingumas nuo ŠKL vyrų ir moterų tarpe yra dažnas reiškinys ir vis dar linkęs progresuoti visame pasaulyje.
Rizika vyrams sparčiai didėja nuo 45 metų, moterims nuo 55 metų arba po menopauzės Petrulionienė, Teigiama, kad moterys dažniau miršta per pirmus sveikimo metus po nustatytos ŠKL Finks, ŠKL sergančiųjų populiacijoje moterys yra vyresnio amžiaus lyginant su vyrais Hochman et al.
Tai ypač pastebima po menopauzės, sulaukus vyresnio amžiaus virš 65 metųkai išnyksta moteriškųjų hormonų estrogenų apsauga kraujagyslėms Petrulionienė, Taip pat pastebėta, kad moterys yra mažai fiziškai aktyvios, žemesnio socialinio ir ekonominio statuso ir turi didesnę riziką sirgti ŠKL jeigu jau serga cukriniu diabetu arba rūko Mosca, KŠL sergamumas su amžiumi didėja tiek vyrų tiek moterų tarpe.
Amžius turi reikšmės ir KŠL pacientų dalyvavimui reabilitacijos metu.
Nuostolio svorio istorija- Nuostolio svorio istorija
Suaya ir bendraautorių atlikto tyrimo metu paaiškėjo, kad pacientų, metų amžiaus grupėje, 8 9 proc. Maniar ir bendraautorių atliktame tyrime vyresniems nei 65 metai pacientams nustatytas žemesnis kūno masės indeksas KMIgeresni lipidų rodikliai, tačiau šiai amžiaus grupei nustatytas aukštesnis arterinis kraujo spaudimas, didesnis sergamumas gretutinėmis ligomis, blogesnis funkcinis pajėgumas, trumpesnis per 6 minutes nueitas atstumas.
Sergant širdies vainikinių arterijų liga vienas iš labai svarbių rizikos veiksnių yra nutukimas, kuris skatina širdies masės ir širdies ertmių tūrio didėjimą, kairiojo skilvelio hipertrofiją, širdies nepakankamumą. Taip pat šis veiksnys skatina hipertenziją, dislipidemiją, metabolinio sindromo atsiradimą.
Asmenys, kurie yra nutukę, turi du kartus didesnę riziką sirgti išemine širdies liga arba kitaip dar vadinama koronarine širdies liga Antuševas ir kt.
Atlikus gyventojų populiacijos tyrimus buvo nustatytas ryšys tarp nutukimo ir mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių 14 15 sistemos ligų Byrne et al. Taikant KŠL chirurginį gydymą dažnai atliekama perkutaninė koronarinė intervencijos operacija PKIatkuriant kraujotaką vainikinėmis kraujagyslėmis, pagerėja miokardo aprūpinimas deguonimi ir kitomis medžiagomis, kurios būtinos gerai širdies raumens funkcijai.
Yra pastebėta, kad dažniausiai PKI operacija atliekama žmonėms, kurie yra nutukę Gruberg et al. Nepaisant rizikos sveikatai dėl per didelio kūno masės indekso KMImokslinėje literatūroje atlikti tyrimai parodė paradoksalų apsauginį poveikį sveikatai esant nutukimui po atliktos PKI operacijos.
Arterinė hipertenzija taip pat labai svarbus rizikos veiksnys, skatinantis aterosklerozę ir sergamumą KŠL. Labai svarbu stebėti sistolinį ir diastolinį kraujo spaudimus, o esant nuolatos padidėjusiam arteriniam kraujo spaudimui jį normalizuoti. Asmenims, sirgusiems miokardo infarktu, sunorminus arterinį kraujospūdį, mirštamumas sumažėja 20 proc. Sumažinus 5 6 mmhg diastolinį arterinį kraujospūdį, mažėja KŠL atsiradimo rizika 15 proc.
Antuševas ir kt. Nustatytas tris kartus didesnis sergamumas KŠL rūkantiems asmenims nei nerūkantiems. Ar vo2max padidėja krentant svoriui norint išvengti sergamumo KŠL yra rekomenduojama mesti rūkyti. Sumažinti priklausomybę nuo rūkymo, galima vartojant nikotino pleistrus, kramtomąją gumą ar kitas priemones Antuševas ir kt. Metabolinis sindromas keleto klinikinių sindromų derinys, kuris susijęs su sergamumu koronarine širdies liga Rosen et al.
Sergančių metaboliniu sindromu žmonių mirtingumas yra 2 4 kartus didesnis metais Tarptautinė cukrinio diabeto federacija pateikė naują metabolinio sindromo apibrėžtį, kurioje buvo sugriežtinti rizikos kriterijai: europiečiams pilvinis nutukimas turėtų būti nustatomas, jei vyrų liemens apimtis didesnė kaip 94 cm, o moterų 80 cm, amerikiečių atitinkamai cm ir 88 cm. Lietuvoje šiuo metu dažniausiai vadovaujamasi Nacionalinės cholesterolio švietimo programos ekspertų metais pasiūlytomis rekomendacijomis 1 lentelė Antuševas ir kt.
Aerobic Capacity Testing - VO2max and Submaximal Estimates
Mažėjantis žmonių fizinis aktyvumas yra vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių susirgti ŠKL. Fizinis aktyvumas rekomenduojamas taikant pirminę ir antrinę profilaktiką ir gydymą ŠKL. Pirminės IŠL paslaugos profilaktikos priemonės gerinti fizinį pajėgumą, reguliariai mankštintis, gydyti dislipidemiją, arterinį kraujospūdį, cukrinį diabetą, mesti rūkyti.
Persirgus miokardo infarktu šios priemonės rekomenduojamos kaip antrinė profilaktika norint sumažinti riziką susirgti kartotiniu miokardo infarktu bei pagerinti gyvenimo kokybę, prailginti išgyvenamumą Haskell et al. Jis yra tiesioginis veiksnys, nulemiantis minutinį širdies tūrį ir 16 17 deguonies sunaudojimą miokarde Petrulionienė, Epidemiologinių tyrimų duomenimis ramybės ŠSD yra labai svarbus širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinis rodiklis sveikiems žmonėms Fox et al.
Moterų ŠSD yra didesnis 3 7 tvinksniais per minutę nei vyrų. Mokslinių tyrimų rezultatai parodė, kad ŠSD mažėja su amžiumi Palatini et al.
ŠSD mažesnė reikšmė nei 60 tvinksnių per minutę vadinama bradikardija, o ŠSD esant apie tvinksnių per minutę vadinama tachikardija. Pastebėtas ryšys tarp ramybės širdies susitraukimų dažnio ir sergamumo bei mirtingumo ŠKL Böhm et al.
Kai ramybės ŠSD yra 70 tvinksnių per minutę, galima įtarti apie būsimų koronarinių įvykių riziką sergantiems koronarine širdies liga Ergene, Akyildiz, Kraujospūdis kraujo slėgis į kraujagyslės sienelę, ritmiškai augantis ir krentantis sulig kiekvienu širdies dūžiu. Širdis išstumia deguonimi prisotintą kraują tam tikru spaudimu tam, kad jis pasiektų vidaus organus ir grįžtu atgal. Esant aukštam spaudimui yra pakenkiamos kraujagyslių sienelės, storėja širdies raumuo, atsiranda pokyčių inkstuose, smegenyse, akyse.
Padidėja kraujagyslių plyšimo ir kraujo išsiliejimo rizika Petrulionienė, Esant aukštam kraujo spaudimui didėja rizika susirgti KŠL Yamamoto et al. Vyresniems nei 65 metų žmonėms dažniau didėja sistolinis kraujospūdis. Ją lemia sustandėjusios, nepakankamai elastingos arterijos.
Dėl šios priežasties padidėja ne tik sistolinis, bet ir pulsinis kraujospūdis t. Kraujo spaudimas skiriasi jį matuojant dešinėje ir kairėje rankoje. Nustatytas keliais mmhg didesnis kraujo spaudimas atliekant matavimus su dešine ranka Eguchi et al. Daugiau nei 10 mmhg sistolinio kraujo spaudimo slėgio skirtumas tarp rankų yra susijęs su dažnesniu sergamumu ŠKL ar vo2max padidėja krentant svoriui su padidėjusiu mirtingumu nuo šių ligų Clark et al.
Santykinis sistolinio kraujo spaudimo skirtumas tarp skirtingų rankų gali parodyti sergamumą KŠL Yamamoto et al. Todėl sistolinio kraujo 17 18 spaudimo matavimas skirtingose rankose gali būti naudingas būdas nustatyti ar įtarti KŠL.
Vyresnio amžiaus žmonėms negalima sumažinti kraujospūdžio staiga. Tai gali sutrikdyti smegenų kraujotaką. Sergantiems KŠL ypač pavojingas diastolinio kraujospūdžio sumažėjimas, dėl kurio nepakankamai kraujo priteka į koronarines kraujagysles ir gali pasireikšti krūtinės angina Petrulionienė, Sistolinio ir diastolinio kraujospūdžių dydžiai yra naudojami atliekant atsitiktinių imčių kontroliuojamus izoliuotos sistolinės ir sistolinės - diastolinės hipertenzijų tyrimus. Pulsinio spaudimo vertinimas gali padėti atpažinti vyresnius sistoline hipertenzija sergančius pacientus, kurių rizika sirgti ypač didelė.
Aukštas pulsinis spaudimas rodo ryškų arterijų sienelės standumo padidėjimą ir organų taikinių pažeidimą m. Europos hipertenzijos draugijos ir Europos kardiologijos draugijos paskelbtose gairėse pateikta klasifikacija 2 lentelėkurioje apibrėžti kraujospūdžio lygiai Europos kardiologų draugijos gairės, Ramybės būsenoje suaugusių žmonių normalus arterinio kraujo įsotinimas deguonimi SaO2 jūros lygyje yra proc.
Kai PaO2 krenta žemiau 60 mmhg ar SaO2 žemiau 90 proc. Deguonies stygius tam tikroje ar vo2max padidėja krentant svoriui vietoje vadinamas hipoksija pvz.
Atkinso nuostolio programos svoris
Hipoksiją gali nulemti įvairios priežastys: ligos, sumažėjęs parcialinis deguonies slėgis aplinkoje pvz. Veninė oksimetrija SvO2 atspindi balansą tarp deguonies pristatymo ir sunaudojimo, suteikia galimybę ją intermituojančiu ar pastoviu būdu monitoruoti perioperaciniu bei pooperaciniu periodais. SvO2 sumažėja fizinio krūvio metu dėl padidėjusio širdies minutinio tūrio, kuris neatitinka padidėjusio deguonies poreikio.
Taigi, SvO2 sumažėjimas ne visada reiškia audinių hipoksiją, tačiau tai atspindi metabolinį stresą.
Kaip greitai numesti svorio – sulieknėti? Riebalų degintojas
SvO2 sumažėjimo dydis rodo streso laipsnį Jucevičiūtė ir kt. Hipoksemija gali pasireikšti cianoze, nuovargiu, dezorientacija, dažnu kvėpavimu, dusuliu, dažnu, retu ar sutrikusiu širdies ritmu, padidėjusiu ar sumažėjusiu arteriniu kraujo spaudimu Bernotienė ir Zablockis, Pulso oksimetrai plačiai naudojami klinikinėje praktikoje vertinant arterinio kraujo įsotinimą deguonimi SaO2 4 pav. Pulsoksimetrija Bernotienė ir Zablockis, Neinvazinė pulsoksimetrija yra atliekama standartinėse kūno vietose ant piršto ar ausies spenelio.
Ji matuoja, kaip pro odą praleidžiamos dviejų ilgių bangos ir nm19 20 skleidžiamos šviesos diodo ir atitinkančios oksigenuotą ir neoksigenuotą hemoglobiną. Dažniausiai pulsoksimetrija gerai koreliuoja su arterinio kraujo dujų tyrimu, tačiau galimi netikslumai dėl methemoglobino, bilirubino padidėjusios koncentracijos kraujyje, rūkantiesiems dėl susidariusio karboksihemoglobino, dėl tamsaus odos pigmento, dėl odos sustorėjimo ar nelygumų, dėl rankos judesių Bernotienė ir Zablockis, ; Sommermeyer et al.
Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos adaptacija fiziniam krūviui Viena iš organizmo holistinių sistemų širdies ir kraujagyslių sistema ŠKSkuri deguonimi ir energetinėmis medžiagomis aprūpina visas organizmo ląsteles Taletavičienė, ŠKS atsakas į fizinį krūvį leidžia vertinti jos prisitaikymo prie fizinio krūvio ypatumus bei bendrą organizmo funkcionalumą Poderys, Emeljanovas, Taikant fizinį krūvį žmogaus organizme didėja metaboliniai poreikiai ir turi būti užtikrinamas deguonies tiekimas, todėl dauguma ŠKS reakcijų prasideda beveik tuo pačiu metu Poderienė ir kt.
ŠKS adaptacija, taikant vienkartinį fizinį krūvį, yra sąlygojama nervinių ir lokalių veiksnių: pirmiausia yra aktyvinami greitieji reguliavimo mechanizmai, įvyksta vazodilatacinės kraujagyslių reakcijos, kurias valdo simpatinė nervų sistema, dirginami chemoreceptoriai, baroreceptoriai bei CNS refleksai.
Šie procesai įvyksta labai greitai kelių sekundžių reakcija į pakitusius kraujotakos, deguonies bei energijos poreikius Bell, Širdies adaptacija fiziniams krūviams susideda iš dviejų tarp savęs susijusių etapų greitos ir ilgalaikės adaptacijos.
Greitosios adaptacijos metu širdis prisitaiko prie fizinio krūvio didindama sistolinį tūrį Franko Starlingo dėsnis ir susitraukimų dažnį Fletcher, Ilgalaikis fizinių pratimų poveikis turi teigiamų funkcinių pokyčių širdies ir kraujagyslių sistemai: stiprėja širdies raumuo, mažėja kraujo spaudimas, ŠSD, didėja sistolinis kraujo tūris bei mažėja širdies raumens dirglumas Jothi, Širdies susitraukimų dažnio kitimas fizinio krūvio metu Širdies susitraukimų dažnio ŠSD reakcija taikant fizinį krūvį ir atsigavimas po jo yra sudėtingas fiziologinis procesas, kurį kontroliuoja autonominė nervų sistema Vigario et al.
Ar vo2max padidėja krentant svoriui didėjimas yra pastebimas jau per ar vo2max padidėja krentant svoriui fizinio krūvio minutes. Dėl simpatinės nervų sistemos aktyvumo ir klajoklio nervo n.
Atkinso nuostolio programos svoris - stageman.lt
Smegenų žievėje esantys motoriniai signalai kartu su impulsais raumenims yra siunčiami autonominei nervų sistemai, kuri sumažina širdies parasimpatinį slopinimą. Dėl šių priežasčių pradėjus taikyti fizinį krūvį ŠSD pradeda didėti. Tokiu būdu ŠSD didėja apytiksliai iki tv. Po fizinio krūvio taikymo ŠSD pradeda mažėti dėl parasimpatinės nervų sistemos reaktyvacijos Vigario et al.
Neadekvati ŠSD reakcija į fizinį krūvį chronotropinis ar vo2max padidėja krentant svoriui ir lėtas šio rodiklio atsistatymas po taikyto fizinio krūvio parodo autonominės nervų sistemos funkcijos sutrikimą Vigario et al. Sergant širdies ligomis chronotropinis nepakankamumas gali būti sąlygotas dėl sinusinio mazgo simpatinio jautrumo sumažėjimo Lauer et al. Širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo amžiaus, kūno padėties, fizinių pratimų pobūdžio, fizinio pajėgumo, kraujo spaudimo, sveikatos būklės, vartojamų vaistų bei aplinkos sąlygų Balady et al.
Fizinio krūvio pradžioje AKS didėja, padidėjus minutiniam kraujo tūriui ir ŠSD, ar vo2max padidėja krentant svoriui klajoklio nervo poveikiui, toliau AKS didėja dėl simpatinės nervų sistemos aktyvacijos Balady, Didėjant fizininiam krūviui sistolinis AKS didėja vidutiniškai 10 mmhg vienam metaboliniam vienetui.
Normali diastolinio spaudimo reakcija į krūvį vyksta dėl kraujagyslių vazodilatacijos aktyviuose raumenyse Ftecher, Kuzborskos ir E.
Armalienės atliktame vyrų ir moterų AKS priklausomybės nuo pakopomis didėjančios ir pastovios fizinės apkrovos kintant laikui, tyrime buvo nustatyta, kad AKS didėja augant fizinės apkrovos laikui ir apkrovai, tačiau pasiekęs tam tikrą ribą pradeda mažėti.
Tai parodo žmogaus darbingumo atsargą. AKS priklauso nuo fizinio krūvio pobūdžio, kūno padėties atliekant fizinį krūvį bei nuo krūvio metu dirbančių raumenų kojų ar rankų. Ištvermės, dinaminiai ir izometriniai pasipriešinimo pratimai mažina sistolinį ir diastolinį arterinį kraujo greitai lieknėja gvatemala, tačiau kombinuota šių pratimų programa mažina tik daks.
Teigiama, kad izometriniai pratimai labiausiai mažina saks. Atliekant jėgos pratimus dalyvaujant stambesnėms raumenų grupėms ir esant didesniam pratimo intensyvumui AKS padidėja labiau Smolander et al.
- Tabako rūkymas - Nacionalinis vėžio institutas Nacionalinio svorio metimo registro išvados
- Kaip galima numesti svorį per 4 savaites
- Būdai numesti svorį krūtyje
- Kaip greitai numesti svorio – sulieknėti? Riebalų degintojas - Matavimai riebalų nuostoliams sekti
- Ar jūs numetate svorio per tuštinimąsi
Fizinį pratimą atliekant stovint, AKS 22 23 būna didesnis, o gulimoje padėtyje mažesnis. AKS priklauso nuo pratimų intensyvumo: sumažėja labiau po vidutinio ir didelio intensyvumo ištvermės pratimų lyginant su mažo intensyvumo pratimais mažiau nei 55 proc. ŠŠD max. Cornelissen, Cornelissen ir bendraautoriai teigia, jog pratimų dažnumas ir trukmė nelemia kraujo spaudimo atsako į ištvermės lavinimą. Teigiama, jog AKS reakcija į pasipriešinimo pratimus priklauso nuo raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo laiko: ilgalaikis raumens susitraukimas didina periferinį kraujagyslių pasipriešinimą dėl mechaninės kraujagyslių kompresijos Machado, Nutraukus fizinį krūvį, saks mažėja dėl simpatinės nervų sistemos poveikio ir bendro periferinio pasipriešinimo sumažėjimo Venckūnas, Po maksimalaus fizinio krūvio, AKS greitai mažėja dėl sumažėjusio minutinio tūrio ir pradinį ar net mažesnį lygį pasiekia per 6 minutes.
Document Information
Hipotenzija po fizinio krūvio gali išlikti kelias valandas Fletcher, Daugelį žmonių motyvuoja greitai krentantis svoris —ypač prieš ypatingas progas, kai norisi puikiai atrodyti. Pasibaigus 12 dienų, tokia energinga pradžia paskatina pereiti prie kitos programos ir nacionalinio svorio metimo registro išvados mažinti svorį.
Ir usimezga nacionalinio svorio metimo registro išvados kaip pertvarkyti nacionalinio svorio metimo registro išvados ekonomik, kad bt kuo daugiau surinkta medienos socialinms moni reikmms, kaip ivengti nuostolio ekologijai ir ekonomikai. Deja, prieinama prie ivados tokios nacionalins programos dar nra.
Didėja studijuojančiųjų lyginamasis svoris ir Rekreacijos ir turizmo verslo vadybos specialybės, atitinkamai sudaro — 13,7 proc. Kaip rodo 3. Pagrindinio modulio ir sisteminių modulių veikimo principai. Sąskaitų plano paruošimas darbui 2 1 3 2 Paskaitos, seminarai, savarankiškas papildomos medžiagos. Kauno technologijos universitetas Informatikos fakultetas Programavimo pamokėlės nacionalinio svorio metimo registro išvados.
Sąskaitų plano paruošimas darbui 2 1 3 2 Paskaitos, seminarai, savarankiškas papildomos medžiagos studijavimas, nacionalinio svorio metimo registro išvados analizė, Uždavinių sprendimas ir. Turinčios mažai angliavandenių dietos, tarp kurių yra ir populiarioji daktaro Roberto Atkinso dieta, visada buvo prieštaringai vertinamos, tačiau pastaraisiais metais, padaugėjus tyrimų ir viešai paskelbus jų rezultatus, ginčai apie ar vo2max padidėja krentant svoriui angliavandenių turinčias dietas dar labiau sustiprėjo.
Tačiau jų įkarštyje labiausiai nukentėjo ne ekspertai, ne vienos ar ar vo2max padidėja krentant svoriui pusės. Žemo GI dieta skatina rinktis sveiką maistą.
Paprastai dieta pateikia paprastą sąrašą, ką valgyti galima, o ko — ne. Smeltzer teigia, kad bendrja prasme, sveikatos ugdymas suprantamas kaip procesas, kurio metu mons yra mokomi apie sveikat. Taiau daniausiai mokslinje literatroje sutinkami ie du sveikatos ugdymo apibrimai.
Pirmj metais pateik JAV Jungtinis Terminologijos komitetas: sveikatos ugdymas yra bet kokia planuoto, paremto iuolaikinmis teorijomis, mokymo si patirtis, kuri suteikia asmenims, grupms ir bendruomenms galimyb gauti informacij bei gdius, reikalingus sveikatai palankiems sprendimams priimti Joint Committee on Terminology, Antrj pateikia mokslininkai L. Green ir M. Kreuterkurie sveikatos ugdym apibria kaip vairi mokymosi patiri kombinacij, sukurt tam, kad bt sudarytos salygos laisvu apsisprendimu grstai sveikatai palankiai veiklai.
Uploaded by
Kitais odiais tariant, siekiant gyvendinti efektyv sveikatos ugdymo proces, btina suprasti, kokios prieastys lemia sveikatos elges, priklausomai nuo j kurti atitinkamas mokymo si slygas ir formuoti mokymosi patirt, kurti edukacines intervencijas programas. Apibrimu taip pat sakoma, kad sveikatos ugdymas nra atsitiktinis, o planuotas procesas. Taip pat yra pabriama, kad asmens elgesio pokytis negali bti prievartinis, o turi bti paremtas laisvu apsisprendimu, sitikinimais, o sveikatai palanki veikla gali bti bdinga ne tik asmeniui, bet ir grupei ar bendruomenei.
Taigi, pagrindinis sveikatos ugdymo tikslas asmens, grups ar bendruomens sveikatos elgesio pokyiai sveikatai palankia linkme bei asmens galinimas sveikai gyventi. Sveikatos ugdymo pagrindas visuomens sveikatos ratingumo ugdymas.
Sveikatos ratingumas angl. Sveikatos ratingumas apima tris lygmenis funkcin, interaktyvj ir kritin sveikatos ratingum.
Nebuvo naudotas kitame universitete Lietuvoje ir užsienyje; 3. AKS arterinis kraujo spaudimas. KŠL koronarinė širdies liga.
Funkcinio sveikatos ratingumo ugdymo tikslas siejamas su informacijos perdavimu, interaktyvusis su asmenini gdi tobulinimu, kritinis su asmens ir visuomens galinimu veikauskas, Funkcinis sveikatos ratingumas suprantamas kaip asmens elementarios inios apie savo sveikat, savo sveikatos bkl, informacija apie sveikatos sistem, galimybes ja naudotis. Interaktyvusis sveikatos ratingumas yra tada, kai mogus ne tik ino, bet ir geba rasti nauj ini apie sveikat, jas taikyti sau ir kitiems.
Bendruomeni lygyje galinimas angl. Taigi, apibendrinant galima teigti, kad: Sveikatos ugdymas yra planuotas, paremtas iuolaikinmis mokslo teorijomis procesas, sudarantis slygas asmenims, grupms, bendruomenms ar visai visuomenei per mokymo si patirt isiugdyti sveikatos ratingum, susiformuoti sveikatos elgesio nuostatas ir reikalingus gebjimus laisva valia priimti su sveikata susijusius sprendimus.
Sveikatos ugdymas yra sveikatos stiprinimo pagrindas. Sveikatos ugdymo tikslas ugdytini sveikatos elgesio pokyiai, taiau jei jie atsiranda kartu su palankiais fizins, socialins ir kitos aplinkos pokyiais, proces jau galima vadinti sveikatos stiprinimu Butler, Vienas i sveikatos ugdymo tiksl yra padti monms suprasti ry tarp asmens vertybi, su sveikata susijusio elgesio ir jo pasekmi taip, kad kiekvienas mogus tapt atsakingu u asmenin pasirinkim, todl sveikatos ugdytojo darb turi lydti fundamentalus principas, kad asmenys, ar vo2max padidėja krentant svoriui, bendruomens gali bti mokomos prisiimti atsakomyb u savo ir tam tikra prasme u kit moni sveikat Butler, Riebalų procentinės dalies nustatymas "pagal akis" Įtampos perkrovos.
Per didelė indukcija Gali atsitikti, kad transformatoriaus apvijų atšakų perjungimo taškas nėra teisingai suderintas su tinklo įtampa. Tai neišvengiamai sukels per didelę indukciją: padidės transformatoriaus magnetinės šerdies generuojami nuostoliai, sukeldami transformatoriaus perkaitimą. Dažnis Per didelė indukcija taip pat susikuria, jeigu transformatorius yra parinktas dažniui, didesniam už tinklo dažnį.
Tai vėl sukels transformatoriaus perkaitimą.
Knyga Spaudai | PDF
Tačiau tai nėra labai paplitęs reiškinys. Harmonikos Įtampos harmonikos sukelia transformatoriaus magnetinės šerdies generuojamų nuostolių padidėjimą, dėl ko perkaista transformatoriaus magnetinė šerdis ir žemos įtampos apvijos. Siekiant kompensuoti papildomus specifinius nuostolius, kuriuos sukelia harmonikų srovės, reikia pasirinkti didesnio galingumo transformatorius.
Harmonizavimo dokumentuose HD ir HD yra rekomenduojami galios sumažinimo koeficientai alyviniams skirstomiesiems transformatoriams ir sauso tipo transformatoriams tinkluose, kurie yra užteršti srovės harmonikomis.
Naujas riebalų degintojas Šie koeficientai apskaičiuojami pagal nagrinėjamų srovės harmonikų normas ir dedamąsias. Transformatoriaus, kuris dirba su elektroninio tipo apkrovomis, rekomenduojamos vardinių reikšmių sumažinimo normos yra atvaizduotos šioje diagramoje, kuri yra paimta iš IEEE Taikomosios rekomendacijos projekto.
Rekomenduojamos vardinių reikšmių sumažinimo normos transformatoriams, kurie dirba su elektroninio tipo apkrovomis. Didesnės galios transformatoriaus parinkimas galimas tik tuo atveju, matavimai riebalų nuostoliams sekti yra žinomas harmonikų užteršimo lygis ir apie jį buvo pranešta gamintojui dar prieš pradedant projektuoti transformatorių. Bendra transformatoriaus sukuriama šiluma išsiskiria į aplinkos orą konvekcijos ir spinduliavimo būdu: šie reiškiniai vyksta kanaluose tarp magnetinės šerdies ir žemos įtampos dalies, žemos įtampos dalyje ir tarp žemos ir aukštos įtampos dalių, už aukštos įtampos dalies ribų.
Senėjimas ir perkaitimo kompensacija Transformatoriaus įšilimo laiko konstanta vidutiniškai yra lygi apytikriai 2 valandoms, tačiau ši reikšmė kiekvienam transformatoriui gali skirtis.
Perkaitimo pasekmės Perkaitimo pasekmės gali būti įvairios: — Medžiagų išsiplėtimas, net trūkinėjimas.